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Dieta nórdica beneficia tratamento da doença renal crônica (DRC)
Dieta nórdica beneficia tratamento da doença renal crônica (DRC)
Pacientes com doença renal crônica (DRC) precisam tomar uma série de cuidados com a alimentação. Diversos padrões nutricionais são propostos no tratamento da DRC, com graus variáveis de eficácia. Recentemente, um artigo científico mostrou benefícios notáveis para a DRC com a adesão da nova dieta nórdica renal. Mas afinal…
O que é a dieta nórdica renal?
A dieta nórdica renal (DNR) é um padrão alimentar desenvolvido por pesquisadores escandinavos, com foco no tratamento da doença renal crônica. Nesse sentido, a dieta visa reduzir a quantidade de fósforo, proteína e sódio da alimentação, de acordo com as recomendações internacionais para pacientes renais.
A DNR é 80% baseada em plantas, rica em frutas e vegetais, mas com uma pequena parcela de frango, peru e peixes. Além disso, prioriza alimentos orgânicos e sem aditivos alimentares.
No quadro abaixo, estão descritos os principais nutrientes e alimentos que compõem a DNR.
| Nutrientes | Grupos alimentares |
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Nova pesquisa avaliou efeitos da dieta nórdica renal
Em um novo estudo randomizado, o objetivo foi explorar os efeitos DNR nos parâmetros da homeostase do fósforo e outros marcadores do metabolismo, nos estágios 3 e 4 da doença renal crônica.
Para isso, os autores dividiram 60 participantes adultos em dois grupos:
- Grupo intervenção: contaram com formação detalhada sobre a adesão à dieta nórdica renal, além de entrega semanal de alimentos frescos e receitas, durante 26 semanas;
- Grupo controle: não passaram por nenhuma mudança no consumo alimentar habitual.
No grupo intervenção, a adesão à dieta nórdica foi medida por um registro alimentar de 48 horas, entregues em cada consulta de acompanhamento.
Além disso, a pesquisa incluiu a coleta de sangue em jejum, urina de 24 horas, medidas de pressão arterial, quadril e cintura, eletrocardiografia e avaliação da composição corporal por DXA.
Impactos positivos
De modo geral, os participantes que seguiram a dieta nórdica renal apresentaram melhorias significativas em comparação ao grupo controle.
Em primeiro lugar, o grupo DNR reduziu em 19% a excreção de fósforo na urina de 24h, com uma diferença de 171 mg entre os grupos. A excreção fracionada em fósforo também reduziu em 3,5%.
Dentre outros parâmetros diminuídos com a adesão à dieta nórdica, a proteinúria (-39%), a excreção de sódio (-54 mmol ou 33%) e a ureia plasmática (-1,5 mmol/L) também merecem destaque. Ademais, houve melhoras no equilíbrio ácido-base.
Em relação aos parâmetros cardiovasculares, a pressão arterial sistólica caiu em -5,2 mmHg, com redução da medicação hipertensiva em 7 participantes do grupo intervenção. Para explicar este resultado, os autores sugeriram o baixo teor de sódio e maior teor de potássio, magnésio e cálcio na DNR, resultando em queda da pressão.
Por fim, notou-se também uma melhora da composição corporal naqueles que seguiram a dieta nórdica, incluindo perda de peso (-2,3 kg), redução do IMC (-0,6 kg/m²), perda de massa gorda (-1,2 kg), e menor circunferência de cintura (-1,3 cm).
De fato, segundo os registros alimentares, o grupo intervenção relatou uma menor ingestão calórica do que o grupo controle, com uma diferença de aproximadamente 190 kcal. Além disso, o grupo controle teve uma alta ingestão de produtos animais, fast-food, refrigerantes, fósforo e aditivos, e menor consumo de vegetais.
Conclusão
Em resumo, a dieta nórdica renal mostrou efeitos benéficos na homeostase do fósforo, na proteinúria, na carga ácida, na pressão arterial sistólica e na composição corporal.
Tais resultados indicam um potencial promissor deste padrão alimentar. Segundo os cientistas, são necessários estudos futuros e de longo prazo, sem fornecimento de alimentos, para documentar a aplicabilidade e os desfechos clínicos.
Para ler o artigo completo, clique aqui.
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- Dieta mediterrânea e mudança de hábitos na doença renal
- Diretriz de Prática Clínica KDOQI para nutrição na Doença Renal Crônica (DRC)
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Referência:
Poulsen, S. K., Due, A., Jordy, A. B., Kiens, B., Stark, K. D., Stender, S., … & Larsen, T. M. (2014). Health effect of the New Nordic Diet in adults with increased waist circumference: a 6-mo randomized controlled trial. The American journal of clinical nutrition, 99(1), 35-45.
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