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Fonte: shutterstock.com
Os análogos do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1) são medicamentos muito utilizados hoje no tratamento da diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e obesidade, por possuírem uma eficácia comprovada tanto no melhor controle glicêmico, quanto na indução da perda de peso corporal.
Entretanto, alguns efeitos adversos estão associados a essas medicações. Os sintomas mais comuns são associados ao trato gastrointestinal, tais como náuseas, vômitos, diarreia e constipação.
Por isso, um grupo de especialistas criou um guia prático para ajudar os pacientes a minimizarem a frequência e a intensidade destes sintomas. Vamos conhecer suas recomendações?
Como diminuir os sintomas dos análogos do GLP-1?
Como primeira linha de cuidado, os autores recomendam que a educação do paciente antes da utilização dos análogos é essencial.
Ao ensiná-los a prevenir e tratar sintomas, além de alinhar expectativas em relação ao tratamento, as chances de adesão à utilização da medicação aumentam. Consequentemente, elevam-se os efeitos positivos para alcançar os objetivos de controle glicêmico e perda de peso.
A seguir, veja algumas das recomendações para cada sintomas gastrointestinal.
Náuseas
A náusea é o sintoma mais prevalente entre os usuários dos análogos de GLP-1, atingindo cerca de 15 a 50% dos pacientes nos ensaios clínicos descritos na literatura.
Como recomendação, os especialistas orientam o consumo de alimentos como biscoitos, maçãs, hortelã, raiz de gengibre ou bebidas à base de gengibre. Estes podem contribuir para o alívio dos sintomas, devendo também evitar o contato com cheiros fortes.
Vômitos
Os vômitos possuem uma prevalência inferior em relação aos quadros de náuseas, variando em torno de 5 a 20% dos casos, com uma resolução em até 8 dias desde o início da utilização da medicação.
Os autores orientam o consumo de refeições em pequenos volumes e numa frequência maior, estratégias associadas a maior tolerabilidade da medicação. Além disso, é fundamental uma atenção especial à hidratação, para evitar episódios de desidratação.
Diarreia e constipação
Em relação aos sintomas de diarreia e constipação, a prevalência varia em torno de 5 a 25% e 4 a 12%, respectivamente.
Para a resolução dos episódios de diarreia, recomenda-se:
- Evitar o consumo de alimentos ricos em fibras insolúveis (que podem acelerar o tempo de trânsito intestinal);
- Evitar de alimentos ricos em resíduos, como os leites e derivados com lactose e açúcares;
- Evitar alimentos com teor laxativo.
Quanto à constipação, recomenda-se:
- Aumentar o consumo de alimentos ricos em fibras;
- Realizar atividade física;
- Otimizar a hidratação.
Mensagem final
Como visto, os pacientes que farão uso dos análogos de GLP-1 necessitam de uma orientação prévia sobre os sintomas gastrointestinais que podem estar presentes nesse tratamento, numa intensidade leve a moderada, de forma transitória.
Com a educação necessária e utilização das estratégias citadas na diretriz, espera-se aumentar a adesão ao tratamento e o sucesso da terapia.
Para ler a diretriz completa, clique aqui.
Referência:
Gorgojo-Martínez, J.J.; Mezquita-Raya, P.; Carretero-Gómez, J.; Castro, A.; Cebrián-Cuenca, A.; de Torres-Sánchez, A.; García-de-Lucas, M.D.; Núñez, J.; Obaya, J.C.; Soler, M.J.; Górriz, J.L.; Rubio-Herrera, M.Á. Clinical Recommendations to Manage Gastrointestinal Adverse Events in Patients Treated with Glp-1 Receptor Agonists: A Multidisciplinary Expert Consensus. J. Clin. Med. 2023, 12, 145.
