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Recentemente, foi estabelecido um novo consenso global para classificar o estado nutricional de pacientes hospitalizados, denominado critérios “GLIM” (Iniciativa de Liderança Global sobre Desnutrição).
O consenso GLIM foi formado pelas principais sociedades de nutrição clínica, sendo estas:
- ASPEN (Sociedade Americana de Nutrição Parenteral e Enteral)
- ESPEN (Sociedade Europeia de Nutrição Clínica e Metabolismo)
- FELANPE (Federação Latino Americana de Nutrição Parenteral e Enteral)
- PENSA (Sociedade Asiática de Nutrição Parenteral e Enteral)
Como aplicar os critérios GLIM?
A aplicação dos critérios GLIM consiste em duas etapas. Primeiramente, realiza-se um rastreamento para identificar a situação de risco nutricional, pelo uso de qualquer ferramenta de triagem validada. Em seguida, realiza-se a avaliação para diagnóstico e classificação da gravidade da desnutrição.
Nesse sentido, os critérios de classificação da desnutrição são divididos em:
1. Critérios fenotípicos
- Perda de peso não voluntária
- Índice de massa corporal (IMC)
- Redução da massa muscular
2. Critérios etiológicos
- Redução da ingestão alimentar
- Inflamação ou gravidade da doença
Assim, para diagnosticar a desnutrição, pelo menos 1 critério fenotípico e 1 critério etiológico devem estar presentes.
Recomenda-se que os profissionais utilizem os critérios etiológicos para orientar a intervenção e expecativas de resultados na terapia nutricional. Além disso, a abordagem apoia a classificação da desnutrição em quatro categorias de diagnóstico relacionadas à etiologia.
Em quem aplicar os critérios GLIM?
Os especialistas que participaram do desenvolvimento dos critérios GLIM recomendam seu uso para diagnosticar a desnutrição em pessoas com sarcopenia, caquexia e fragilidade, além do uso em estudos de validação científica.
Para ler a diretriz completa, clique aqui.
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Referência:
Cederholm T, Jensen GL, Correia MITD, et al. GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition – A consensus report from the global clinical nutrition community. Clin Nutr. 2018.
