Suplementos multivitamínicos aumentam a longevidade?

Suplementos multivitamínicos aumentam a longevidade?

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Fonte: Canva.com

A suplementação exagerada, sem orientação profissional, é uma realidade preocupante do cenário de saúde atual. Muitas pessoas priorizam os suplementos multivitamínicos, uma estratégia mais fácil e prática, ao invés de uma alimentação saudável e nutritiva como um todo.

Dentre aqueles que adotam essa estratégia, as principais justificativas incluem melhorar a saúde e prevenir doenças crônicas, como o câncer e as doenças cardiovasculares. Assim, espera-se que os suplementos possam aumentar a longevidade. Contudo, uma nova pesquisa científica mostrou que as expectativas podem ser bem diferentes da realidade. 

Afinal, os suplementos multivitamínicos aumentam realmente a longevidade? Qual o seu verdadeiro efeito sobre a mortalidade? Continue lendo para descobrir.

Mais de 390 mil adultos foram acompanhados

Um recente estudo de coorte usou dados de três estudos de coorte prospectivos nos Estados Unidos, sendo estes o National Institutes of Health–AARP Diet and Health Study (NIH-AARP), o PLCO Cancer Screening Trial, e o Agricultural Health Study (AHS).

Estas pesquisas contavam com informações de uso de suplementos multivitamínicos (SM) de acompanhamento (de 1998 a 2004), com duração estendida de acompanhamento de até 27 anos.

Ao total, os autores coletaram dados de 390.124 adultos. Destes, 234.593 participaram da análise temporal. Os indivíduos foram classificados como não usuários, usuários não diários ou usuários diários de suplementos multivitamínicos.

Para determinação da mortalidade, os participantes foram acompanhados desde a avaliação inicial até a data da morte, perda de acompanhamento ou o fim do período do estudo. Determinou-se a morte por meio do Índice Nacional de Óbitos, tanto para a mortalidade geral quanto para causas específicas.

Por fim, os pesquisadores empregaram uma análise estatística extensa, com modelos ajustados para fatores de confusão.

Suplementos multivitamínicos não reduziram o risco de mortalidade

Entre 390.124 participantes, um total de 164.762 morreram durante o período do estudo, com 49.836 mortes atribuídas ao câncer, 35.060 à doenças cardíacas e 9.275 à doenças cerebrovasculares.

O uso de suplementos multivitamínicos não foi associado a menor risco de mortalidade por todas as causas, nem na primeira, nem nem na segunda metade do acompanhamento. Na realidade, a análise combinada mostrou que os usuários diários de SM tiveram um risco de mortalidade maior do que os não usuários.

Além disso, na meta-análise que incorporou as estimativas de variação temporal de todas as 3 coortes, o uso diário de SM, em comparação com o não uso, foi associado a um risco 4% maior de mortalidade por todas as causas no FP1 (primeiro ponto de ajuste), mas não no FP2. 

Isso indica que, embora haja uma sugestão de um pequeno aumento no risco de mortalidade com o uso diário de suplementos multivitamínicos, essa relação pode não ser robusta ou consistente.

O que dizem outras pesquisas?

Os resultados deste presente estudo estão em consonância com outras investigações. 

Em 2022, a U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) declarou que “as evidências são insuficientes para determinar o equilíbrio entre os benefícios e os danos da suplementação com multivitamínicos para a prevenção de doenças cardiovasculares ou câncer”, após uma análise conjunta de 9 ensaios clínicos randomizados.

Além disso, o Physicians’ Health Study II, que foi um grande estudo randomizado ensaio duplo-cego, não observou benefício na redução de doenças cardiovasculares ou mortalidade em médicos homens, apesar de mais de uma década de tratamento e acompanhamento.

Algumas pesquisas observacionais já mostraram o contrário. Entretanto, fatores de confusão são grandes limitadores destas pesquisas. 

Por exemplo, a confusão por estilo de vida é uma grande preocupação, pois os usuários de SM frequentemente relatam ter dietas mais saudáveis, se exercitar mais e fumar menos. Esse é o fenômeno do “efeito do usuário saudável”. Por outro lado, pacientes doentes podem aumentar o uso de SM devido aos benefícios percebidos para a saúde; esse é o “efeito do usuário doente”.

Conclusão

Em resumo, o uso de suplementos multivitamínicos não aumentou a longevidade, podendo até mesmo se associar a um maior risco de mortalidade, em cerca de 4%. Assim, não parece haver justificativa para o uso destes produtos sem a orientação de um profissional da saúde.

Contudo, não exclui-se a possibilidade do uso de SM beneficiar outros resultados de saúde relacionados ao envelhecimento. Novas pesquisas devem ser conduzidas para abordar este tópico.

Para ler o artigo científico completo, clique aqui

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Referência:

Loftfield E, O’Connell CP, Abnet CC, Graubard BI, Liao LM, Beane Freeman LE, Hofmann JN, Freedman ND, Sinha R. Multivitamin Use and Mortality Risk in 3 Prospective US Cohorts. JAMA Netw Open. 2024 Jun 3;7(6):e2418729. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.18729. PMID: 38922615; PMCID: PMC11208972.

Pós-graduação de Nutrição Clínica

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