Durante a infância, as necessidades nutricionais são semelhantes entre meninos e meninas. Na puberdade, essas necessidades nutricionais diferem entre adolescentes do sexo masculino e feminino, pois a maturação sexual induz maior acúmulo de gordura nas meninas e aumento de massa magra muscular e crescimento linear acelerado em meninos.
Na adolescência, as necessidades nutricionais aumentam para favorecer o crescimento e desenvolvimento adequados, e nessa fase a velocidade de crescimento é maior do que em qualquer período da vida.
Um ensaio clínico duplo-cego, randomizado e controlado realizado em Israel avaliou o efeito da suplementação nutricional sobre a altura, peso e composição corporal de adolescentes do sexo masculino. O estudo realizou uma intervenção de suplementação com fórmula nutricional ou placebo para adolescentes pré-púberes (idade acima de 10 anos), diagnosticados como magros e de baixa estatura.
Foram incluídos adolescentes com estadiamento puberal de Tanner 1, peso e estatura para idade menores que o percentil 10 nas curvas de referência americanas (CDC 2000) para idade. Pacientes que apresentavam síndromes genéticas, alterações na absorção de nutrientes, deficiência de hormônio do crescimento ou que estivessem em tratamento para qualquer doença crônica, foram excluídos.
A suplementação foi realizada diariamente durante 6 meses, de maneira codificada, com formatos e sabores idênticos entre o grupo que recebeu suplemento ou placebo. O sachê suplementado diariamente oferecia 25% da demanda energética diária, alto conteúdo proteico (whey protein) e adição de minerais. A descrição nutricional detalhada do suplemento e do placebo pode ser vista na tabela 1, abaixo.
Tabela 1: Composição nutricional do suplemento e do placebo por sachê.
| Nutriente | Suplemento | Placebo |
| Calorias (kcal) | 570 kcal | 95 kcal |
| Proteínas (g) | 36g | 5g |
| Carboidratos (g) | 64g | 16,7g |
| Gorduras (g) | 19g | 0,9g |
| Cálcio (mg, %rda) | 539mg, 41% | 196mg, 15% |
| Ferro (mg, %rda) | 6mg, 75% | 0 |
| Zinco (mg, %rda) | 8mg, 100% | 0 |
| Vitamina a (mcg, %rda) | 500mcg, 83% | 0 |
| Vitamina c (mg, %rda) | 30mcg, 67% | 0 |
Após perdas, o grupo intervenção teve amostra final de 85 participantes e o grupo placebo de 73. Os resultados apontaram para um efeito dose-resposta no consumo de suplemento e aumento de estatura, peso e IMC (índice de massa corpórea) no grupo estudado. O ganho de massa magra também foi substancialmente maior do que o ganho de gordura se comparado com o grupo controle, o que indica um ganho de peso não obesogênico.
Nenhum efeito colateral foi observado no início da puberdade (adiantamento ou atraso) e não foi notada diferença destes parâmetros entre os grupos.
Assim, este estudo mostrou efetividade do uso de suplementação para potencializar o crescimento e melhora da composição nutricional em adolescentes do sexo masculino com dificuldades de ganho de estatura e peso.
Referência Fisch Shvalb N, Lazar L, Demol S, et al. Effect of a nutritional supplementation on growth and body composition in short and lean pread;141-150.olescent boys: A randomised, double-blind, placebo-controlled study. Acta Paediatr 2022; 111: 141
