A American Gastroenterological Association (AGA) publicou recentemente uma diretriz sobre a utilização de balão intra-gástrico (BIG) no manejo da obesidade. O intuito do documento é guiar as equipes de saúde a compreender como a utilização do BIG pode contribuir em importantes desfechos associados à perda de peso, bem como advertir sobre seus possíveis eventos adversos. Dessa forma, tanto os profissionais como os pacientes poderão optar com segurança pelo uso ou não uso deste recurso no tratamento da obesidade.
A diretriz está organizada em sete diferentes recomendações, apontando a qualidade da evidência e o grau de recomendação. Assim, o uso do BIG é recomendado para indivíduos com obesidade (IMC ³ 30 kg/m2 e £ 40 kg/m2) que buscam por intervenção para perda de peso e não obtiveram resultados com o tratamento convencional, devendo ser associado a intervenções para promoção de mudanças de estilo de vida. Após a colocação do BIG, o tempo para remoção do mesmo varia de 6 a 12 meses, dependendo do dispositivo escolhido. É recomendado que os indivíduos submetidos ao tratamento com balão intra-gástrico recebam inibidores de bomba de prótons de forma profilática, além de antieméticos por duas semanas após o procedimento de colocação do BIG.
A AGA não recomenda a triagem laboratorial perioperatória para possíveis deficiências nutricionais de forma rotineira. No entanto, indica que o julgamento clínico deve ser utilizado para definir a necessidade da avaliação de possíveis deficiências nutricionais para cada paciente. Ademais, é recomendada a suplementação de 1 a 2 doses diárias de polivitamínicos após a implantação do balão intra-gástrico.
Por fim, a última recomendação da diretriz sugere que após a remoção do BIG devem ser mantidas as intervenções para perda ou manutenção de peso, como dietoterapia, farmacoterapia, nova colocação de BIG ou cirurgia bariátrica. A escolha do tipo de intervenção adotada deve ser determinada de acordo com o contexto do paciente, comorbidades, bem como da decisão conjunta da equipe e do paciente.
A diretriz completa pode ser acessada, clicando aqui.
